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- Nome
- Corticosteróides tópicos de potência muito elevada: Clobetasol, Diacetato de diflorasona, Halobetasol
- ⓘ Descrição
- Uso criterioso durante a amamentação, especialmente em aplicações extensas ou prolongadas. Contraindicado na região das mamas devido ao risco de exposição direta do lactente à droga.
- ♥ Efeitos na lactante
- Supressão adrenal, atraso no ganho ponderal, irritabilidade cutânea local.
- ★ Alternativas seguras
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- ⚡ Orientações uso
- Evitar aplicação em áreas extensas, uso prolongado ou sob oclusão. Não aplicar sobre mamilos ou aréolas. Usar a menor dose eficaz pelo menor tempo possível e monitorar sinais de irritação ou efeitos sistêmicos no lactente.
- 🌩 Orientações seguras
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- Nome
- Terbutalina
- ⓘ Descrição
- Compatível com a amamentação. A terbutalina é excretada em quantidades mínimas no leite materno e não há evidências de risco para o lactente.
- ♥ Efeitos na lactante
- Não foram relatados efeitos adversos significativos no lactente.
- ★ Alternativas seguras
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- ⚡ Orientações uso
- Utilizar na menor dose eficaz. Preferir administração após as mamadas para reduzir a exposição do lactente. Monitorar sinais respiratórios e irritabilidade, se necessário.
- 🌩 Orientações seguras
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- Nome
- Gliburida
- ⓘ Descrição
- Compatível com a amamentação. A excreção no leite materno é mínima e não há evidência de risco significativo para o lactente. Monitorar sinais de hipoglicemia em recém-nascidos, especialmente prematuros ou com baixo peso.
- ♥ Efeitos na lactante
- Não foram relatados efeitos adversos significativos no lactente.
- ★ Alternativas seguras
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- ⚡ Orientações uso
- Administrar preferencialmente logo após a amamentação para reduzir a exposição do lactente. Monitorar glicemia materna regularmente e observar sinais de hipoglicemia no lactente, como irritabilidade, letargia ou sucção fraca.
- 🌩 Orientações seguras
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- Nome
- Metoclopramida
- ⓘ Descrição
- Compatível com a amamentação quando utilizado por curto período. Em uso prolongado (>4 semanas), pode causar efeitos adversos na mãe, como sintomas extrapiramidais. Monitorar a nutriz para sinais neurológicos, especialmente em tratamentos prolongados.
- ♥ Efeitos na lactante
- Não foram relatados efeitos adversos significativos no lactente.
- ★ Alternativas seguras
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- ⚡ Orientações uso
- Utilizar a menor dose eficaz pelo menor tempo possível. Preferir administração logo após a amamentação para minimizar exposição do lactente. Monitorar a mãe quanto a sinais de agitação, sedação ou efeitos extrapiramidais em uso prolongado.
- 🌩 Orientações seguras
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- Nome
- Nicotina
- ⓘ Descrição
- Uso criterioso. A nicotina pode reduzir a produção de leite e alterar seu sabor, além de causar irritabilidade e distúrbios do sono no lactente. Monitorar sinais de agitação, recusa alimentar e alterações no padrão de sono.
- ♥ Efeitos na lactante
- Irritabilidade, distúrbios do sono, recusa alimentar
- ★ Alternativas seguras
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- Não há alternativas mais seguras com o mesmo mecanismo de ação; o uso deve ser avaliado conforme a indicação clínica.
- ⚡ Orientações uso
- Preferir formas transdérmicas ou goma de mascar com liberação controlada. Administrar logo após a amamentação para reduzir a exposição do lactente. Evitar fumar ou usar produtos de nicotina próximo ao horário das mamadas.
- 🌩 Orientações seguras
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- Nome
- Calcitonina
- ⓘ Descrição
- Uso criterioso durante a amamentação. Estudos em animais sugerem possível redução da produção láctea. Monitorar o ganho ponderal do lactente e sinais de ingesta insuficiente.
- ♥ Efeitos na lactante
- Não foram relatados efeitos adversos significativos no lactente.
- ★ Alternativas seguras
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- Não há alternativas mais seguras com o mesmo mecanismo de ação; o uso deve ser avaliado conforme a indicação clínica.
- ⚡ Orientações uso
- Utilizar a menor dose eficaz pelo menor tempo possível. Monitorar produção láctea e crescimento do lactente durante o tratamento.
- 🌩 Orientações seguras
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- Nome
- Calcipotriene
- ⓘ Descrição
- Uso deve ser criterioso durante a amamentação, especialmente em formulações tópicas. A absorção sistêmica é mínima, mas não há dados suficientes sobre excreção no leite humano. Monitorar o lactente para sinais de irritação cutânea ou hipercalcemia, caso haja uso em áreas extensas.
- ♥ Efeitos na lactante
- Não foram relatados efeitos adversos significativos no lactente.
- ★ Alternativas seguras
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- Não há alternativas mais seguras com o mesmo mecanismo de ação; o uso deve ser avaliado conforme a indicação clínica.
- ⚡ Orientações uso
- Evitar aplicação em áreas extensas ou sob oclusão. Aplicar após a amamentação e manter a área tratada longe do contato com a boca do lactente. Monitorar sinais de irritação local ou sintomas de hipercalcemia no lactente.
- 🌩 Orientações seguras
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- Nome
- Enoxacina
- ⓘ Descrição
- Uso deve ser criterioso durante a amamentação, devido à possibilidade teórica de atingir altas concentrações no leite e potencial risco de toxicidade articular no lactente. Monitorar sinais de dor articular, irritabilidade ou alterações na mobilidade do bebê.
- ♥ Efeitos na lactante
- Risco teórico de toxicidade articular, alterações na cartilagem de crescimento
- ★ Alternativas seguras
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- ⚡ Orientações uso
- Evitar uso prolongado. Administrar a menor dose eficaz pelo menor tempo possível. Avaliar possibilidade de postergar o tratamento ou substituir por alternativa mais segura se o lactente for recém-nascido ou prematuro.
- 🌩 Orientações seguras
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- Nome
- Doxepin
- ⓘ Descrição
- Uso tópico com cautela durante a amamentação, devido à ausência de dados sobre segurança. A formulação oral é contraindicada, pois pode causar sedação e depressão respiratória no lactente.
- ♥ Efeitos na lactante
- Sedação, depressão respiratória, irritabilidade
- ★ Alternativas seguras
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- Não há alternativas mais seguras com o mesmo mecanismo de ação; o uso deve ser avaliado conforme a indicação clínica.
- ⚡ Orientações uso
- Evitar aplicação em áreas extensas ou próximas às mamas. Usar após a mamada e monitorar sinais de sedação ou irritabilidade no lactente.
- 🌩 Orientações seguras
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- Nome
- Granisetrona
- ⓘ Descrição
- Uso criterioso durante a amamentação. Não há dados sobre excreção no leite materno, mas devido à baixa biodisponibilidade oral no lactente, o risco é provavelmente baixo. Monitorar sinais gastrointestinais e alterações no comportamento do lactente.
- ♥ Efeitos na lactante
- Não foram relatados efeitos adversos significativos no lactente.
- ★ Alternativas seguras
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- ⚡ Orientações uso
- Administrar a menor dose eficaz pelo menor tempo necessário. Preferir uso após a amamentação e observar o lactente para possíveis alterações gastrointestinais ou irritabilidade.
- 🌩 Orientações seguras