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- Nome
- Pentobarbital
- ⓘ Descrição
- Uso criterioso durante a amamentação. Pode causar sedação, letargia e depressão respiratória no lactente. Monitorar sinais de sonolência excessiva, dificuldade para mamar ou alterações no padrão respiratório.
- ♥ Efeitos na lactante
- Sedação, letargia, dificuldade para mamar, depressão respiratória
- ★ Alternativas seguras
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- Não há alternativas mais seguras com o mesmo mecanismo de ação; o uso deve ser avaliado conforme a indicação clínica.
- ⚡ Orientações uso
- Administrar preferencialmente após a última mamada noturna. Evitar uso prolongado. Monitorar o lactente quanto a sinais de sedação ou dificuldade respiratória.
- 🌩 Orientações seguras
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- Nome
- Corticosteróides tópicos de potência intermediária: Betametasona, Clocortolona, Desoximetasona, Fluocinolona, Flurandrelolida, Fluticasona, Mometasona, Prednicarbato, Acetonido de triancinolona
- ⓘ Descrição
- Uso compatível com a amamentação. A absorção sistêmica de corticosteroides tópicos é mínima quando utilizados adequadamente, não representando risco significativo ao lactente.
- ♥ Efeitos na lactante
- Não foram relatados efeitos adversos significativos no lactente.
- ★ Alternativas seguras
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- Não são necessárias alternativas.
- ⚡ Orientações uso
- Aplicar em pequenas áreas da pele, evitando uso prolongado ou em grandes superfícies. Preferir uso após a mamada e evitar contato com a região mamária.
- 🌩 Orientações seguras
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- Nome
- Vitamina A (retinol)
- ⓘ Descrição
- Uso criterioso durante a amamentação. Doses acima de 5.000 UI/dia podem causar toxicidade materna e potencial transferência ao leite. Monitorar sinais de hipervitaminose A no lactente em caso de uso prolongado ou em altas doses.
- ♥ Efeitos na lactante
- Irritabilidade, fontanela abaulada, anorexia, hepatotoxicidade (em casos de superdosagem materna).
- ★ Alternativas seguras
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- Não são necessárias alternativas.
- ⚡ Orientações uso
- Evitar doses superiores a 5.000 UI/dia. Priorizar suplementação apenas quando clinicamente indicada. Monitorar sinais de toxicidade no lactente, especialmente em uso prolongado.
- 🌩 Orientações seguras
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- Nome
- Etonogestrel
- ⓘ Descrição
- Compatível com a amamentação. O etonogestrel, utilizado como implante subdérmico, não interfere na produção do leite materno e apresenta baixa transferência para o leite.
- ♥ Efeitos na lactante
- Não foram relatados efeitos adversos significativos no lactente.
- ★ Alternativas seguras
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- ⚡ Orientações uso
- Pode ser inserido a partir da 4ª semana pós-parto em mulheres que estejam amamentando exclusivamente. Não requer ajuste de dose ou horário em relação às mamadas.
- 🌩 Orientações seguras
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- Nome
- Cisplatina
- ⓘ Descrição
- Contraindicado durante a amamentação devido à excreção no leite materno e ao potencial de toxicidade grave, incluindo mielossupressão e nefrotoxicidade no lactente. A amamentação deve ser suspensa durante o tratamento e por pelo menos 10 dias após a última dose.
- ♥ Efeitos na lactante
- Mielossupressão, nefrotoxicidade, ototoxicidade, risco de toxicidade sistêmica
- ★ Alternativas seguras
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- Não há alternativas mais seguras com o mesmo mecanismo de ação; o uso deve ser avaliado conforme a indicação clínica.
- ⚡ Orientações uso
- Suspender a amamentação antes do início do tratamento. Considerar o uso de fórmula infantil durante o período de eliminação do fármaco. Retomar a amamentação apenas após avaliação médica e intervalo seguro pós-tratamento (mínimo de 10 dias).
- 🌩 Orientações seguras
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- Nome
- Sulfisoxazol
- ⓘ Descrição
- Compatível com a amamentação. Excretado em quantidades mínimas no leite materno (<1%), com baixo risco de efeitos adversos em lactentes a termo. Usar com cautela em prematuros ou lactentes com hiperbilirrubinemia devido ao risco teórico de deslocamento da bilirrubina.
- ♥ Efeitos na lactante
- Risco teórico de icterícia por deslocamento da bilirrubina em prematuros ou lactentes com hiperbilirrubinemia.
- ★ Alternativas seguras
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- Não são necessárias alternativas.
- ⚡ Orientações uso
- Evitar uso em recém-nascidos prematuros ou com hiperbilirrubinemia. Monitorar sinais de icterícia em lactentes de risco. Utilizar a menor dose eficaz pelo menor tempo possível.
- 🌩 Orientações seguras
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- Nome
- Amiodarona
- ⓘ Descrição
- Contraindicado durante a amamentação devido à alta lipossolubilidade e longa meia-vida, com risco de acúmulo no leite materno. Pode causar disfunção tireoidiana e efeitos tóxicos no lactente.
- ♥ Efeitos na lactante
- Hipotireoidismo, bradicardia, distúrbios hepáticos, irritabilidade
- ★ Alternativas seguras
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- ⚡ Orientações uso
- Se o uso for imprescindível, considerar suspensão temporária da amamentação e uso de fórmula infantil. Monitorar função tireoidiana e hepática do lactente em caso de exposição inadvertida.
- 🌩 Orientações seguras
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- Nome
- Dantrona
- ⓘ Descrição
- Uso deve ser criterioso durante a amamentação devido à excreção em pequenas quantidades no leite. Embora não haja relatos de efeitos adversos, a ausência de dados exige cautela e preferência por alternativas mais seguras.
- ♥ Efeitos na lactante
- Não foram relatados efeitos adversos significativos no lactente.
- ★ Alternativas seguras
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- ⚡ Orientações uso
- Utilizar a menor dose eficaz pelo menor tempo possível. Monitorar o lactente para sinais de diarreia ou desconforto abdominal. Preferir administração após a amamentação.
- 🌩 Orientações seguras
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- Nome
- Fenilefrina
- ⓘ Descrição
- Uso com cautela durante a amamentação. Pode reduzir a produção láctea por ação vasoconstritora sistêmica. Monitorar sinais de diminuição da lactação.
- ♥ Efeitos na lactante
- Não foram relatados efeitos adversos significativos no lactente.
- ★ Alternativas seguras
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- ⚡ Orientações uso
- Preferir uso tópico em menor dose e por curto período. Aplicar após a amamentação e evitar uso prolongado. Orientar a mãe a observar sinais de redução na produção de leite.
- 🌩 Orientações seguras
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- Nome
- Vinorelbina
- ⓘ Descrição
- Contraindicado durante a amamentação devido à excreção potencial no leite materno e risco de toxicidade hematológica e imunossupressora no lactente. A amamentação deve ser suspensa por pelo menos 30 dias após a última dose.
- ♥ Efeitos na lactante
- Supressão medular, imunossupressão, toxicidade gastrointestinal
- ★ Alternativas seguras
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- Não há alternativas mais seguras com o mesmo mecanismo de ação; o uso deve ser avaliado conforme a indicação clínica.
- ⚡ Orientações uso
- Interromper a amamentação antes do início do tratamento. Orientar a extração e descarte do leite durante o período de suspensão. Retomar a amamentação somente após 30 dias da última dose, com avaliação médica.
- 🌩 Orientações seguras