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- Nome
- Glimepirida
- ⓘ Descrição
- Uso criterioso durante a amamentação. Não há dados em humanos, mas estudos em animais indicam excreção significativa no leite e risco de hipoglicemia no lactente. Monitorar sinais de hipoglicemia, como irritabilidade, letargia e sucção fraca.
- ♥ Efeitos na lactante
- Hipoglicemia, letargia, irritabilidade, sucção fraca
- ★ Alternativas seguras
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- ⚡ Orientações uso
- Administrar imediatamente após a amamentação e monitorar o lactente quanto a sinais de hipoglicemia. Avaliar risco-benefício individualmente e considerar ajuste da dose materna se necessário.
- 🌩 Orientações seguras
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- Nome
- Disopiramida
- ⓘ Descrição
- Compatível com a amamentação. A excreção no leite materno é mínima e não há evidências de efeitos adversos relevantes no lactente. Monitoramento clínico é recomendado apenas em casos de uso prolongado ou em recém-nascidos prematuros.
- ♥ Efeitos na lactante
- Não foram relatados efeitos adversos significativos no lactente.
- ★ Alternativas seguras
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- Não são necessárias alternativas.
- ⚡ Orientações uso
- Administrar preferencialmente após a mamada para reduzir exposição do lactente. Manter a menor dose eficaz e reavaliar uso em caso de tratamento prolongado.
- 🌩 Orientações seguras
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- Nome
- Tinzaparina
- ⓘ Descrição
- Uso criterioso durante a lactação. A excreção no leite materno é provavelmente baixa, mas faltam dados clínicos específicos; monitorar sinais de sangramento no lactente se o uso for necessário.
- ♥ Efeitos na lactante
- Não foram relatados efeitos adversos significativos no lactente.
- ★ Alternativas seguras
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- Não há alternativas mais seguras com o mesmo mecanismo de ação; o uso deve ser avaliado conforme a indicação clínica.
- ⚡ Orientações uso
- Utilizar a menor dose eficaz pelo menor tempo possível. Monitorar o lactente quanto a sinais de sangramento, como equimoses ou sangramentos incomuns. Avaliar risco-benefício individualmente.
- 🌩 Orientações seguras
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- Nome
- Dactinomicina
- ⓘ Descrição
- Contraindicado durante a amamentação devido à excreção no leite materno e ao potencial de toxicidade grave no lactente. A amamentação deve ser suspensa por pelo menos 10 dias após a administração da dactinomicina.
- ♥ Efeitos na lactante
- Supressão medular, imunossupressão, toxicidade gastrointestinal e risco de efeitos mutagênicos.
- ★ Alternativas seguras
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- Não há alternativas mais seguras com o mesmo mecanismo de ação; o uso deve ser avaliado conforme a indicação clínica.
- ⚡ Orientações uso
- Suspender a amamentação antes do início do tratamento. A lactação pode ser retomada somente após um período mínimo de 10 dias e avaliação médica, considerando a eliminação completa do fármaco.
- 🌩 Orientações seguras
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- Nome
- Ácido retinóico (tretinoína)
- ⓘ Descrição
- Uso tópico pode ser considerado com cautela durante a amamentação, pois a absorção sistêmica é mínima. O uso oral é contraindicado devido ao risco potencial de efeitos adversos no lactente.
- ♥ Efeitos na lactante
- Não foram relatados efeitos adversos significativos no lactente com uso tópico.
- ★ Alternativas seguras
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- Não há alternativas mais seguras com o mesmo mecanismo de ação; o uso deve ser avaliado conforme a indicação clínica.
- ⚡ Orientações uso
- Preferir uso tópico em pequenas áreas. Evitar aplicação nas mamas ou em regiões que possam ter contato direto com o lactente. Aplicar após a amamentação e higienizar a área antes da próxima mamada, se necessário.
- 🌩 Orientações seguras
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- Nome
- Cássia
- ⓘ Descrição
- Uso criterioso durante a amamentação. Embora não haja dados suficientes sobre excreção no leite materno, seu uso pode causar diarreia no lactente. Monitorar sinais de evacuações excessivas ou irritabilidade intestinal.
- ♥ Efeitos na lactante
- Diarreia, cólicas intestinais
- ★ Alternativas seguras
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- ⚡ Orientações uso
- Utilizar na menor dose eficaz e pelo menor tempo possível. Preferir administração após a amamentação e monitorar alterações no padrão de evacuação do lactente.
- 🌩 Orientações seguras
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- Nome
- Gadoversetamida
- ⓘ Descrição
- Uso criterioso durante a amamentação. A gadoversetamida não é biodisponível por via oral e a transferência para o leite é mínima, mas faltam dados clínicos robustos. Monitorar o lactente quanto a alterações gastrointestinais ou comportamentais nas 24 horas após o exame.
- ♥ Efeitos na lactante
- Não foram relatados efeitos adversos significativos no lactente.
- ★ Alternativas seguras
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- Não há alternativas mais seguras com o mesmo mecanismo de ação; o uso deve ser avaliado conforme a indicação clínica.
- ⚡ Orientações uso
- Agendar o exame para logo após uma mamada e, se possível, considerar pausa de 12 a 24 horas na amamentação após o uso, com manutenção da produção por extração de leite.
- 🌩 Orientações seguras
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- Nome
- I-131 MIBG
- ⓘ Descrição
- O uso do I-131 MIBG é compatível com a amamentação após intervalo de suspensão de 25 dias para permitir a eliminação do radioisótopo, minimizando exposição do lactente à radiação. Recomenda-se monitorar sinais de toxicidade por radiação no lactente durante o período pós-exposição.
- ♥ Efeitos na lactante
- Não foram relatados efeitos adversos significativos no lactente relacionados ao uso após o período recomendado.
- ★ Alternativas seguras
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- Não são necessárias alternativas.
- ⚡ Orientações uso
- Suspender a amamentação por 25 dias após administração para reduzir exposição do lactente à radiação. Retomar a amamentação somente após este período, com monitoramento clínico do lactente.
- 🌩 Orientações seguras
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- Nome
- Iotalamato
- ⓘ Descrição
- Uso criterioso durante a amamentação. A excreção no leite materno é improvável devido à baixa biodisponibilidade oral e rápida eliminação renal. Monitorar o lactente quanto a alterações gastrointestinais ou reações incomuns.
- ♥ Efeitos na lactante
- Não foram relatados efeitos adversos significativos no lactente.
- ★ Alternativas seguras
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- Não há alternativas mais seguras com o mesmo mecanismo de ação; o uso deve ser avaliado conforme a indicação clínica.
- ⚡ Orientações uso
- Realizar o exame logo após a amamentação e, se possível, considerar um intervalo de 12 a 24 horas antes da próxima mamada. Avaliar risco-benefício individualmente.
- 🌩 Orientações seguras
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- Nome
- Digoxina
- ⓘ Descrição
- Compatível com a amamentação. A digoxina é excretada em quantidades mínimas no leite materno, sem risco clínico significativo para o lactente.
- ♥ Efeitos na lactante
- Não foram relatados efeitos adversos significativos no lactente.
- ★ Alternativas seguras
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- Não são necessárias alternativas.
- ⚡ Orientações uso
- Manter dose terapêutica mínima eficaz. Monitorar sinais de toxicidade materna, como náuseas, arritmias ou distúrbios visuais, que podem indicar necessidade de ajuste de dose.
- 🌩 Orientações seguras